小婉35歲，一走進諮詢室，眼淚直流的跟我訴說：「我們從認識到結婚已十年了，婚後很少有真正的性生活，平均半年一次吧。每次要進去，我都會痛到哭，為了不讓他看到我哭泣的臉，我都會拿毛巾把臉遮住希望他能快點結束。也嘗試各種方式來減輕疼痛，結果還是一樣，試了幾次，雙方心裡都不舒服。有時還為此大吵，最後才發現老公已經外遇了，我該怎麼辦？」
「聽完，這真是個令人喪氣的事實，那妳是想解決什麼問題？」
「我希望藉由處理好性交疼痛的問題，來喚回老公的愛。」
「妳的意思是老公外遇是因為無法滿足他的性需求？」我心想這問題背後所隱藏的真相，應該不單純…
「從小家教甚嚴，媽媽會要求我不可以跟男生太過親近，常耳提面命的說：「女人的身體是最珍貴的資產，只有老公才可以碰，好女孩是要守住貞操的！！」因此，我一直都很ㄍㄧㄥ，24歲才開始談第一場戀愛，就是現任的老公小瑋。我們在一起2年結婚了。婚前小瑋曾要求過要發生性關係，他說性對他而言非常重要，但我堅持婚後才可以，因腦中的“媽媽經”會一直響起。
「那妳何時發現自己有性交疼痛的現象？」我問。
「新婚那天圓房就覺得奇怪了！試了三次，仍無法進入，而且非常痛！當下小瑋還體貼的安慰我說因為是處女，陰道比較緊，多試幾次應該就會成功了。但是，我們就這樣過了兩年，情況一樣沒有改變。老師，我好害怕會治不好，你們是我最後的希望了…」
「怎麼說？之前有找過其它醫生嗎？」我問。
「有啊，看過婦產科，醫師建議我用潤滑油，說裡面有添加麻醉藥，要我回去試試，就在那晚終於成功了，但也讓我痛到直冒冷汗，天殺的！有種被騙的感覺！」
「但相較之下，你們終於成功，這也是自我突破的開始呀！」
「雖然成功了，但每次做愛還是很痛，身體感覺要被撕壞了！之後做愛次數從二個月一次慢慢遞減到半年一次，在過程中我都會要求小瑋快一點，腦中會一直讀秒，希望趕快撐過。這樣的性愛對我來說簡直是一種煎熬！！」
「雖然成功了，但每次做愛還是很痛，身體感覺要被撕壞了！之後做愛次數從二個月一次慢慢遞減到半年一次，在過程中我都會要求小瑋快一點，腦中會一直讀秒，希望趕快撐過。這樣的性愛對我來說簡直是一種煎熬！！」
2.
治療陰道痙攣最主要是教導患者克服心理上插入的焦慮，利用減敏感法減輕身體上對疼痛的閾值，讓患者敞開心胸接受性愛的模式。
過了兩週，小婉每天回去勤勞的自我訓練，終於有成效了。但這喜悅並沒有從她臉上看到…
劍拔弩張的第三堂課
一進諮商室，就看到小婉氣急敗壞的臉，我還沒開口，小婉就指著小偉說，「等等你自己問問老師，上星期跟我提出的要求合不合理！！」
「到底發生什麼事？」我憂心的看著小偉。
「當初，婚前我就已經告訴小婉，性對我而言非常重要，這句話已經強調好幾次了，她總是不能理解我，常常拒絕我，要求她手愛或口愛幫我，總是說手會酸，嫌惡體液有味道，要我自己解決…我都委屈自己迎合她。這十年的婚姻，我忍受夠久了！就在那時認識小雯（第三者），我跟小雯就只有性關係沒有其他感情，她清楚知道我是有家庭的人，她很乖只做沈默的小三，我們像是契約約定，兩年後我就離開她。小婉，這輩子我只愛妳，對小雯只有性而已，這樣簡單的三人行不能嗎？！」小偉緩緩道出他的想法。
當我要開口時，看到小婉怒瞪小偉，大聲責斥：「我絕對無法過三人行的生活，我承認自己之前所犯的錯，讓他因為性受委屈，我現在提起勇氣來治療了，想要改變現況，努力學習性親密課題，但他怎不把小雯放下？還舉例說養狗養一段時間都會有感情，怎能說棄養就棄養！還要我給他時間處理，這樣說不就證明他對小雯是有感情的嗎？還說愛我，根本是騙人的！而我之所以會在這段婚姻中傷得這麼深，不是外遇，是他滿口的欺騙！」兩人已經在諮商室為外遇的事吵的天翻地覆，雙雙沮喪不已。此時發現，兩人瀰漫著劍拔弩張的緊繃氣氛。為了讓彼此情緒稍微舒緩，先單獨跟小偉聊聊。
強烈的憤怒，遮蔽了愛的感受，這種情況在伴侶間經常發生。我們以為愛已消逝，但憤怒告訴我們，愛依舊存在。
為了緩和氣氛，我讓小偉喝杯茶，冷靜情緒。過了三分鐘我才開口對小偉分析說：「外遇通常比原先想的更讓人傷神，也更複雜；要開始很容易，一旦陷入就很難脫身。再仔細想想要求對方接受三人行，合理嗎？
同理心對待，倘若換成你老婆外遇，也這麼要求你，你能接受嗎？現在老婆都來治療了，也期望可以補償你，為何不能放下小雯呢？你說愛小婉，那她有感受到嗎？」此時小偉沈默約過了五秒左右，小偉說：「當初會找小雯，是因為小婉無法在性方面滿足我，每次做愛看她痛苦的表情，我怎忍心繼續？直到遇到小雯，我覺得這樣小婉就不用再受苦了，卻不知道這樣的想法讓小婉更痛苦…。」
「當你贏得了性，卻輸了愛情，值得嗎？」我說。
「老師，小婉是我終身認定唯一的老婆，不管未來如何，我有信心讓她繼續幸福」小偉信誓旦旦地說，像是在跟我保證一樣。
要築起信任的牆是需要長時間堆砌，催毀它是易如反掌，記住，別把愛給葬送了！！
1.
小偉一直強調在小雯身上只是尋求性解放，沒有情感成分，且覺得三人行有何不可？這根本不合理，我不懂為何他相信自己是愛老婆的，一直強調性與愛可以分開，顯然他是這樣想的，而且也做到了。但對我來說，愛跟忠貞是分不開的。
2.
語言讓伴侶溝通，卻不見得達到了解。雙方在價值觀上若各持己見，互不退讓，只會兩敗俱傷，逐漸消磨彼此間的愛。如何達成共識，就要雙方一起面對問題，找出解決方式，別讓愛給凋零了。
跟他們夫妻談完之後，我給他們的意見似乎很滿意。希望下次課堂上他們能有所進展。（我期許著）
達成共識的第四堂課
經過兩週後，一進諮詢室，果然不負我期望，看到小婉開心的笑容，並拉著我的手開心跟我分享她近日的成長與改變。
她說：「以前不知道性對老公是這麼重要，當他跟我說現在社會變了，身邊朋友誰沒有小三？應該要試著接受，那時覺得他簡直不可理喻，雖然一開始錯的是我，沒有正視我倆的問題，加上最後想解決問題了，卻沒找到對的管道，只讓自己壓力越來越大，越想逃避，導致更害怕這件事。」
直到找到妳們我才鬆一口氣，這段期間我的情緒化也讓你們辛苦了，很開心你們沒有放棄我，這一個月我有聽老師們的話，反覆思考與自省。才發現自己也很自私，只想到自己的感受與委屈，忘了老公這十年來都沒有享受過健康的性生活。
於是，前天我打破沉默主動與老公聊聊，那時他剛好接到電話要跟朋友去泡湯，當時心底盪到谷底並冷冷地告訴他，「如果不想聊就出門吧！」我就進房了。過了十分鐘他回來了，他說「妳比較重要我不去赴約了」，那時我真的很感動，心情像洗三溫暖不由自主地打從心底笑出來（其實我超級好哄的），就在那一晚我們順利上床了，過程中我已經不會痛了，也放鬆去享受性所帶來的愉悅與美好。經過這段期間我才領悟到，性愛是婚姻裡頭的調和劑，缺一不可，因此我做了一個重要的決定。希望在未來的婚姻旅途中，我願意克服逆境，就算流淚也能放晴，將心比心，因為幸福沒有捷徑只有去經營。
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